Причина боли в позвоночнике грудного отдела позвоночника

Торакобрахиалгия

МКБ-10: M54.6 Pain in thoracic spine (Боль в грудном отделе спины)

Торакалгия (пер. с лат. torax - грудной, algia - боль; боль в груди) – это синдромальный диагноз, который соответствует боли в грудном регионе. Наиболее часто встречается вертеброгенная (дискогенная) торакалгия — боль, возникающая в результате поражения межпозвоночного диска, вертеброгенного генеза. Согласно исследованиям, торакалгия занимает второе место по частоте неотложных обращений в скорую помощь, после острой боли в животе.

 

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение торакалгии. Прием производится по предварительной записи.

Торакалгия

В Европейских странах, 25% взрослого населения испытывает хроническую торакалгию (Bonomo L., Fabio F., Larici A.R. N, 2002). Боль в грудном отделе в 31% случаев возникает из-за проблем с сердцем, 42% — проблемы с ЖКТ (часто гастроэзофагальный рефлюкс), 28% вызвано скелетно-мышечными нарушениями.

Торакалгия

Ограничение подвижности при грудном остеохондрозе

  • боль в груди;
  • кол между лопаток;
  • боль при наклоне, сгибаниях, повороте туловища;
  • боль под ребрами, спереди на грудной клетке (передней стенке);
  • боль, отдающая в плечо;
  • болезненность при вдохе, выдохе и некоторые другие.

Торакалгия может возникнуть, как в детском (реакция на быстрый рост организма, некоторые заболевания), так и во взрослом возрасте. Не регулярные физические нагрузки, травмы, сидячий образ жизни, стресс, экология и множество других факторов способствуют возникновению заболеваниям позвоночника. Особое испытание для позвоночника представляет беременность, для которой не исключена вероятность возникновения данной проблемы.

Вертеброгенная торакалгия

Диагностика подвижности позвоночника в грудном отделе

Причины торакалгии

Наиболее частой причиной боли в груди являются: сколиоз, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и гораздо реже — какие-либо другие заболевания.

Вертеброгенная торакалгия

Лидирующая позиция — у торакалгии на фоне остеохондроза, поскольку снижается высота межпозвонковых дисков, уменьшается высота межпозвоночных каналов и вероятность ущемления возрастает.

Торакалгия вертеброгенная

Дисфункция реберно-позвонковых суставов: а-норма; б,в — варианты патологии.

Поскольку боль может возникнуть слева, справа или по центру позвоночника, это может свидетельствовать об ущемлении определенных корешков. Правосторонняя локализация встречается несколько чаще левосторонней.

Причины вертеброгенной торакалгии:

  • Остеохондроз, протрузия диска, межпозвоночная грыжа грудного или шейного отделов;
  • Сколиоз, кифосколиоз, лордоз, сколиотическая осанка, болезнь Шейерманна—May;
  • Миофасциальный болевой синдром, миалгия мышц грудного отдела;
  • Функциональные блокирования фасеточных суставов в грудном отделе;
  • Компрессионные и ишемические поражения нервных корешков.

Другие причины боли в груди: инфаркт миокарда (резкая боль с сердцебиением, потерей сознания и т.д.), заболевания легких (возникает на фоне температуры, кашля), опоясывающий лишай (локальная сыпь на участке дерматома), у женщин, заболевания молочных желез и т.д. В своей практике мы встречали самые разные случаи, когда под болью в груди  скрывался гельминтоз, синдром Титце и даже обычный фурункулез. Любое лечение всегда начинайте после полной диагностики.

Торакалгия
На практике:

Мы довольно часто встречаем боль многофакторного генеза. Сам по себе остеохондроз или ущемление не способно вызвать длительную симптоматику (вопреки многим убеждениям). Лидирующая позиция находится за сердечно-сосудистой системой, а при ее исключении — миофасциальная боль или дисфункция ребер, но именно им предшествуют описанные выше заболевания.

Торакалгия

Грудной отдел позвоночника

Типы торакалгий, смежных заболеваний
1. Вертеброгенная, дискогенная;
2. Торакалгия при беременности;
3. Психогенная торакалгия (боль, возникающая при перенапряжении, длительном сидении);
4. Хроническая торакалгия (в том числе и вертеброгенная);
5. Костно-мышечная торакалгия;
6. Левосторонняя, правосторонняя торакалгии.

Торакалгия — дииагностика

Поскольку боль может возникать из-за проблем с сердцем или легкими, первым делом следует провести ЭКГ (обязательно проводить усиленные и грудные отведения с использованием отведение по Небу), ЭхоКГ и флюорографию. Следующим этапом будет поиск проблемы в позвоночнике. Следует помнить, что боль может вызывать не только грудной отдел, но и шейный.

Торакалгия

В детском возрасте (до 17-ти лет), когда возникает вопрос о возможном нарушении осанки, деформации позвоночника, оптимальным вариантом будет рентген грудного отдела в двух проекциях (сагитальной и фронтальной). Самая частая причина боли в груди у детей (чаще мальчиков) — болезнь Шейерманна—May, повлиять на которую можно до момента основного формирования позвоночника (13-14 лет).
В более взрослом возрасте нужно проводить МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, поскольку поражение межпозвоночных дисков, нервных волокон невозможно диагностировать другими методами.


Большое значение имеет диагностика во время осмотра врачом, проведение тестов и проверка симптомов. Один из явных симптомов грыжи грудного отдела — боль, которая усиливается при кашле, чиханье, наклонах головы, поворотах туловища. Это признаки натяжения нервных волокон и, как следствие, возникает боль.
Вертеброгенная торакалгия

Торакалгию следует отличать от межреберной невралгии, цервикалгии и торакобрахиалгии. При межреберной невралгии боль пронзающая, чаще — спереди от грудной клетки. При торакобрахиалгии боль отдает в руку. Цервикалгия — это боль в шее, если боль в шее сочетается с грудным отделом, то принято название цервико-торакалгия, вертеброгенная цервикалгия и торакалгия


Синдром торакалгии обычно не вызывает трудностей в постановке диагноза, в то время, как определить причину болей и основное заболевание гораздо труднее.
Вертеброгенная торакалгия что это такое


В ряде стран при торакалгии не берут в армию, при значительном ограничении подвижности могут отдела дать инвалидность. В США с 1997 по 2007 год был зарегистрирован случай летального исхода от диагноза.
Алгоритм диагностики боли в груди, Клиника доктора Игнатьева:
1. Сбор анамнеза — интенсивность боли, длительность, локализация, отраженные боли, изменения при смене положения тела, влияние на прием пищи, купирование нитроглицерином;
2. Источник боли — поверхностная боль (п. 2,1), висцеральная (от внутренних органов, п. 2,2), посттравматическая;
2,1. Поверхностная боль — мышечная, костная, кожная, костно-мышечная торакалгия;
2,2. Боль от внутренних органов — сердечная (п. 2,2,1), не сердечная (п. 2,2,2);
2,2,1. Сердечная боль — ишемическая (ИМ, ОКС), не ишемическая (миокардит, перикардит, вертеброгенная кардиомиопатия, некоранарогенная кардиалгия);
2,2,2. Не сердечные боли — легкие, ЖКТ, аорта, средостенная, психогенная.


Триггерная боль может вызывать длительные болезненные ощущения в мышцах. Часто это большая и малая грудные мышцы, но нередко приходится встречать ТТ и в других мышцах.
Торакобрахиалгия

Мышцы грудного отдела, которые могут вызывать боль

Лечение вертеброгенной, дискогенной радикулопатии

Торакалгия

Мануальные техники лечения при лечении вертеброгенной торакалгии, г. Киев

Цитата: «Часто, всего за несколько лечебных приемов, можно раз и навсегда устранить все проявления торакалгии, без каких либо последствий причина боли в позвоночнике грудного отдела позвоночника для организма…»

В Клинике доктора Игнатьева проводится курс лечения торакалгии, который длится порядка 1-1,5 мес. В курс входит коррекция позвоночника, лечебная гимнастика (зарядка), различные безмедикаментозные методы воздействия на пораженный сегмент.

Как проходит лечение вертеброгенной торакалгии в Клинике доктора Игнатьева:

Торакалгия

На практике хорошо себя зарекомендовали мягкие техники мануальной терапии. Рекомендовано использование техник постизометрической релаксации, с использованием двигательных и глазодвигательных синергий, кожно-фасциальный релизинг; метод мануальной инактивации триггерных точек, остреципрокная релаксация, периферические варианты краниоса-кральной техники. Для устранения дисфункции реберно-позвонковых суставов можно использовать манипуляционные техники.

Медикаментозную терапию практически не приходится назначать, но в редких случаях может потребоваться прием НПВС (хорошо себя зарекомендовал лорноксикам, диклофенак натрия), венотоников, миорелаксантов и т.д.

Вертеброгенная торакалгия

Делать лечебную зарядку до пройденного курса не рекомендуется, поскольку это может усугубить состояние. Использование массажа, согревающих мазей противопоказано, поскольку увеличивает кровообращение к пораженному корешку, тем самым увеличивается отек.

Без лечения, боль может продолжаться десятилетиями и развивается хроническая вертеброгенная торакалгия (боль, которая сопровождается более 2,5 мес.).

Читайте также: Часто задаваемые вопросы!

Статьи по теме:

  1. Прострел в поясничном отделе позвоночника
  2. Народное средство при остеохондрозе позвоночника
  3. Лечение болей в пояснице

Источник: http://spine5.com/lechenie/torakalgija/


Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Дегенеративно-дистрофические изменения в Рентген суставов ульяновск



Причина боли в позвоночнике грудного отдела позвоночника Боль в правой лопатке: причины и лечение
Причина боли в позвоночнике грудного отдела позвоночника Болезни грудного отдела позвоночника
Причина боли в позвоночнике грудного отдела позвоночника Торакалгия (боль в груди) - симптомы
Причина боли в позвоночнике грудного отдела позвоночника Заболевания. Всё о позвоночнике
Причина боли в позвоночнике грудного отдела позвоночника 3. Немецкая овчарка в вашем доме / Немецкая овчарка
Аналог Ферматрона дешевый и эффективный Артропант - крем для суставов. Отзывы, состав, где купить Брекеты стоимость, исправление прикуса цена, БРЕКЕТЫ ЦЕНЫ, Москва Дарсонваль. Купить дарсонваль для лечения волос и кожных Если у вас болит поясница - Форум Имбирь полезные свойства и применение корня