Оперативное лечение поясничной грыжи позвоночника

оперативное лечение поясничной грыжи позвоночника

Лекарственное лечение спинномозговых грыж не всегда происходит успешно: возникают осложнения, прогрессирование болезни. В этом случае проводят операцию по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника.

Причины и проявления спинномозговых грыж

Причиной грыж в поясничном отделе позвоночника чаще всего бывают различные механические факторы и дегенеративные процессы:

  • травмы спины;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • долгое нахождение в однообразной позе;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • вредные привычки;
  • сколиоз;
  • остеохондроз позвоночника.

Содержание статьи:
Показания к оперативному лечению
Виды
Как проходит реабилитация
Где проводится в Москве

Травматизация происходит в быту, у спортсменов, при ДТП. В последнем случае происходят так называемые «хлыстовые травмы»: резкое смещение вперед, а затем назад.

Дисплазия тазобедренных суставов в детском возрасте вызывает перекос тазовых костей. Такая неравномерная и длительная нагрузка со временем становится причиной грыж в пояснице.

врач беседует с пациенткойПри остеохондрозе происходят дистрофические процессы в межпозвонковых дисках. Они теряют упругость, увеличиваются щели между позвонками. Со временем это нередко приводит к образованию грыж.

Пагубные привычки самостоятельно не вызывают грыжи, поясничной но являются способствующими факторами. Они нарушают обменные процессы, падает насыщение крови кислородом, в межпозвонковых дисках нарушается кровообращение.

Малоподвижный образ жизни и работы, недостаток полезной нагрузки, чрезмерное напряжение позвоночника в быту и на работе — все это также нередко вызывает болезнь.

Грыжи между позвонками развиваются в любом месте позвоночника. Но чаще всего они появляются в поясничном отделе на уровне 4-5 позвонка или между пятым поясничным и первым крестцовым. Это происходит из-за повышенной нагрузки в области поясницы.

Типичные симптомы:

Важно знать:

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт...
Читать далее

  • боль;
  • нарушения чувствительности;
  • слабость мышц.

Больной жалуется на скованность движений и болезненность поясницы. Она распространяется на верхнюю половину ноги, ягодицу, большой палец стопы. Появляется чувство ползания мурашек, онемение в пальцах стоп после долгого сидячего положения.

Пояснично-крестцовая грыжа вызывает боль в области колена. Она проходит по внутренней поверхности бедра до лодыжки. Ощущается онемение в ногах.

Показания к операции

Считается, что грыжу позвоночника необходимо начинать лечить консервативным путем и лишь в случае сохранения симптомов или осложнений назначается операция.

Обязательные показания к оперативному лечению:

  • хирург и ассистентысеквестрация грыжи;
  • сдавление грыжей спинного мозга.

Относительным показанием является неэффективность консервативного и немедикаментозного лечения.

Секвестр грыжи – выпадение пульпозного ядра диска в место расположения нервных корешков и оболочек спинного мозга. Это вызывает выраженную боль и может вызвать паралич.

Операция также обязательна при сдавлении спинного мозга, так как консервативная терапия неэффективна, а промедление чревато серьезными последствиями. Нарушается чувствительность конечностей, возникают параличи.

Виды операций

Оперативное лечение грыж позвоночника делится на две основные группы:

  • удаление грыжи малоинвазивным способом;
  • классический метод.

В первом случае применяется лазер, а сам метод называется лазерной вапоризацией. В ткань хряща вводится светодиод, а затем мощным лазером диск нагревают до высокой температуры.

Под действием тепла в диске испарятся вода, а сам он значительно уменьшается в объеме. Вместе с диском уменьшается и грыжа.

Преимущества лазерного метода в низкой травматичности, небольшой степени повреждения тканей, быстрой реабилитации.

Такой способ очень популярен, но также имеет свои недостатки. После лечения лазером в месте операции возникает отек и возможно воспаление. Диск теряет амортизационные качества, что приводит к снижению движения в суставе.

метод лазерной вапоризацииМетод лазерной вапоризации применяется только при неосложненном течении поясничных грыж.

Если развились осложнения грыжи позвоночника, образовался секвестр, необходимо проводить радикальную операцию – дискэктомию.

Ранее классическим способом была ламинэктомия. Через произведенный разрез удалялась часть костной ткани позвонка, а затем иссеклась грыжа позвоночного диска. В некоторых случаях диск приходилось удалять и заменять его металлическим протезом.

У этого метода есть серьезные недостатки в виде достаточно крупной травмы для доступа к грыже, существенно ограничивается подвижность в прооперированном суставе.

Заживление места операции достаточно длительное, реабилитационный период занимает продолжительное время, ослабевают мышцы и связки, что приводит к рецидивам.

В настоящее время разработаны и широко используются прогрессивные методы. При открытом способе используется хирургический микроскоп, закрытая операция производится с помощью эндоскопа. Такая операция называется микродискэктомия и имеет массу преимуществ:

  • малый размер разреза;
  • низкая травматизация;
  • быстрое исчезновение боли;
  • короткие сроки стационарного лечения;
  • небольшой период временной нетрудоспособности;
  • высокая эффективность;
  • сохранение подвижности позвоночника.

Микрохирургическая операция позволяет удалять грыжи любого расположения и размера. Благодаря применению увеличительно оптики сводится к минимуму риск повреждения здоровых тканей, позвоночного канала, нервов и сосудов.

Перед проведением операции пациент проходит стандартную подготовку. Необходимо сдать общий анализ крови, коагулограмму (исследование сворачиваемости крови). Измеряется артериальное давление.

Обязательным условием является проведение магнитно-резонансной томографии места будущей операции. Это позволяет точно оценить степень и характер заболевания, выбрать методику лечения.

МРТУточняется наличие хронических заболеваний. В каждом отдельном случае врач выбирает метод анестезии. Для проведения хирургического удаления грыжи применяется общее обезболивание или перидуральная анестезия.

Операция делается через меленький разрез размером от 1,5 до 3 сантиметров. Для обеспечения доступа к корешку спинного мозга частично удаляется желтая связка, а также иногда небольшой участок дужки позвонка.

Хирург не разрезает мышцы, а отводит их по сторонам. Когда врач доходит до нервного корешка, он отводит его в сторону и удаляет грыжу межпозвонкового диска или отделившийся участок пульпозного ядра.

При микрохирургической операции не применяется вживление искусственных материалов вместо удаленных тканей. Благодаря такому щадящему методу здоровые ткани практически не травмируются. Восстановление функции позвоночника происходит быстрее, чем при радикальном способе, а реабилитация более эффективна. По статистике, количество случаев рецидива болезни не превышает 10%.

Важным преимуществом микрохирургического лечения межпозвонковой грыжи является сохранение здоровой части межпозвонкового диска и восстановление функции позвоночного сустава. В настоящее время накоплен достаточно богатый опыт микродискэктомии, а методика применяется все чаще.

Последствиями операции являются возможность повторного образования грыжи, формирование спаек и рубцов, воспаление оболочек спинного мозга.

Вся операция обычно длится до 15 минут. Пациент находится на стационарном лечении от одного до нескольких дней.

Послеоперационный период

После операции больной чувствует себя намного лучше. Однако боль в месте ущемления нервного корешка обычно не проходит сразу же полностью. Для этого должно пройти некоторое время, что зависит от степени сдавления и времени с начала компрессии.

пациент в кроватиНекоторое время ощущается дискомфорт в месте проведения операции. Больному назначают курс противовоспалительной и обезболивающей терапии.

После микродискэктомии активность пациента восстанавливается быстро. Доктор разрешает вставать уже на следующий день, а иногда это необходимо делать вскоре после операции.

В послеоперационном периоде существуют временные ограничения физических нагрузок. Не следует резко наклоняться, потягиваться и поднимать груз весом более 2,5 килограммов. До разрешения врача не рекомендуется водить автомобиль.
Необходимо ограничивать время длительного сидячего или стоячего положения на протяжении не меньше месяца. На несколько недель назначается специальный корсетный пояс.

К работе с умеренной физической нагрузкой разрешается приступать через 2-4 недели. Если работа предполагает поднятие тяжестей, вибрацию, необходимо выждать паузу от 6 до 8 недель.

В периоде реабилитации назначается физиотерапия, лечебная физкультура, массаж.

Мы рекомендуем:

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов по рецептам китайской народной медицины, которое..
Рассказывает профессор китайской медицины с 45-летним опытом:

Где проводится?

В Москве операция микродискэктомии проводится в таких клиниках:

  1. Центр патологии позвоночника Бакланова. Клиника располагает современным оборудованием. Для операции используется перидуральная анестезия. Сотрудники имеют большой опыт удаления межпозвонковых грыж. Стоимость лечения вместе с расходными материалами и МРТ от 86000 руб.
  2. Сеть семейных медицинских центров «Клиника семейная». Клиника имеет высококачественную лабораторию и диагностическое оборудование. У большинства специалистов ученые степени и высшие врачебные категории. Цена операции составляет 65000 руб.
  3. Сеть медицинских центров «Открытая клиника» – одна из ведущих по профилактике и лечению болезней опорно-двигательного аппарата. Опыт работы более 10 лет. Стоимость операции 70000руб.

Заключение

Современное оперативное лечение по удалению грыж позвоночника в поясничном отделе является малотравматичным. После лечения пациент сразу чувствует улучшение, а процесс реабилитации не занимает много времени.



Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое...
Рассказывает известный врач >>>


БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Получить книгу

загрузка...

Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:


Другие статьи:
Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2.

Похожие публикации

Добавить комментарий

vkokfb

Популярные статьи

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все фото взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.


Источник: http://ArtrozamNet.ru/operaciya-po-udaleniyu-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/


Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Операции по удалению грыжи позвоночника: виды, показания хирургического Как позвоночник держать ровным



Оперативное лечение поясничной грыжи позвоночника 5 способов операций при грыже поясничного отдела позвоночника
Оперативное лечение поясничной грыжи позвоночника Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника
Оперативное лечение поясничной грыжи позвоночника Оперативное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника
Оперативное лечение поясничной грыжи позвоночника Консервативное и оперативное лечение грыжи позвоночника
Оперативное лечение поясничной грыжи позвоночника Методы лечения грыжи поясничного отдела позвоночника
Оперативное лечение поясничной грыжи позвоночника Лечение межпозвонковой грыжи спондилолистеза
Оперативное лечение поясничной грыжи позвоночника Лечение грыжи позвоночника шейного отдела
Оперативное лечение поясничной грыжи позвоночника Автор Тема: Болезни бройлеров (Прочитано 139289)
Оперативное лечение поясничной грыжи позвоночника Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение
Болезни ног и их лечение традиционными и нетрадиционными методами Боли сзади ниже поясницы слева Как лечить боль в пояснице Брейсы для ног Воспаление сустава большого пальца ноги: симптомы и лечение Грыжа позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска всех отделов Из-за дефицита жидкости могут страдать позвоночник и суставы Лечение суставов желатином противопоказания Массаж при остеохондрозе в Санкт-Петербурге : Массаж для

ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ